Aknelise naha hooldus ja akne ravi üldpõhimõtted
Make-up
· makeup peab olema vee baasil, õlivaba ja mitte-komedogeenne
· alati eemaldada make-up enne magama minemist
· suvel kasutada mitte-komedogeenset päikesekaitsekreemi. Eelistada sellist, mis sisaldab ka titaaniumdioksiidi (näiteks Sebamedi kreemid)
Muud igapäevased juhised nahahooldamiseks
· vältida mustpeade ja vistrike pigistamist - see võib teha olukorra hullemaks
· on vale arusaam, et aurutamine parandab aknet. Tõsi on, et lühiaegne aurutamine pehmendab komedoone enne nende füüsilist eemaldamist, kuid korduv ja krooniline aurutamine tegelikult ägestab aknet.
· abrasiivsed ravi -või nahahooldusvahendid võivad ägestada nii komedoone kui põletikulisi koldeid.
· jooge umbes 2 liitrit vett päevas!
· vältida niiskeid paiku, nagu sauna, töötamist ventileerimata köögis, troopilisi puhkusi.
· ärge lootke, et päike "kuivatab ära" akne lööbed. Päike mõjub küll lühiaegselt põletikuvastaselt ja võib tunduda, et vistrikud taanduvad, kuid kaugemas perspektiivis soodustab päike komedoonide moodustumist. Komedoonidest moodustuvad uued pustulid 3-4 kuu pärast. Peale selle on päike oluline faktor naha vananemisprotsessis ja võib soodustada ka nahavähi teket.
· katsuge lõdvestuda! Arstid on ammusest ajast tähele pannud seost stressi ja akne ägenemise vahel. Uuringud on näidanud, et stressi kannatava inimese kehas toodetakse rohkem androgeene. Sellega kaasuv rasu erituse suurenemine võib põhjustada uue akne puhangu. Ka füüsiline stress, nagu külmetumine, allergia, operatsioon või menstruatsioon, võib esile kutsuda ägenemisi.
Kerge akne ravi põhimõtted
· Enamus kerge aknega patsiente ravitakse paiksete vahenditega (antibakteriaalsed, komedolüütilised, keratolüütilised, põletikuvastased). Milliseid vahendeid konkreetselt eelistada, määrab dermatoloog.
· Suurema alkoholi sisaldusega vahendid (lahused, mõned geelid) on sageli eelistatud rasuse nahaga patsientide poolt, samas kuivema nahaga patsiendid eelistavad rohkem niisutavate omadustega vahendeid, nagu kreeme, losjoone ja salve.
· Väga kerge akne vormi korral võib proovida kasutada vaid kergelt koorivaid (salitsüülhape, glükoolhape) või antibakteriaalseid aineid (benzoyl peroxide, triclosan jt.) sisaldavaid puhastusvahendeid, mida soovitatakse enne loputamist 4-5 minutit peal hoida.
· Ekstra vitamiinid või mineraalid ei ole tõestatud toimega
Mõõduka akne raviprintsiibid
· tavaliselt on kasutusel paiksed ravivahendid
· Sageli on vaja ordineerida keskmiselt 4-6 kuuks ka suukaudseid preparaate, nagu antibiootikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, isotretinoiin - A-vitamiini derivaat
Raske akne ravipõhimõtted
· raske akne nõuab kindlasti suukaudset ravi
· paljude patsientide ravis kasutatakse isotretinoiini;
alternatiivselt võib määrata kõrges doosis antibiootikume 6 või enama kuu jooksul või naisterahvastel suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (Diane 35) pikaaegselt
Konkreetsetest ravivahenditest tuleb juttu järgnevates artiklites.