Munasarjavähi tunnused
Varased haigusnähud on tavaliselt väga ebatüüpilised
- ebamugavustunne kõhus (aeg-ajalt „täiskõhu“ tunne)
- isutus, iiveldus; seedetegevuse häired: võib esineda kõhukinnisust
- menstruatsioonitsükli häired
- veritsus menopausis
- kõhu suurenemine (vedeliku tõttu, mida toodavad kasvajalised munasarjad)
- valud (seoses kõhu suurenemisega astsiidivedelikust, kasvaja leviku tõttu kõhuõõnes)
- kaalulangus kasvaja leviku tõttu
Seetõttu on alati oluline pöörata tähelepanu ebaselgetele kaebustele kõhu piirkonnas. Regulaarselt tuleb käia günekoloogilises kontrollis (soovitatav kord aastas).
Munasarjavähi diagnoosimine
- kuulatakse ära kaebused, uuritakse vähi esinemist suguvõsas
- günekoloogiline läbivaatus koos PAP-testi analüüsi võtmisega
- kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuring
- kasvajamarkeri CA-125 määramine veeniverest, mis iseloomustab munasarjade seisundit
- täiendavad uuringud määrab arst kasvaja täpsemaks väljaselgitamiseks ja kasvaja leviku hindamiseks
Tehakse kombineeritud ravi ehk kirurgilist ravi koos keemiaravikuuridega. Munasarjavähi ravi alustatakse üldjuhul operatsiooniga.
Kui kasvaja levik on ulatuslik, tehakse eelnevalt 3–4 keemiaravikuuri (ehk neoadjuvantravi) ja seejärel opereeritakse. Seda otsustavad spetsialistid, kuidas ravi alustada.
Kolmveerand munasarjavähkidest avastatakse hilises staadiumis, seetõttu on ka suremus sellesse vähki suur. Munasarjavähil on omadus taastekkida.
Viimase 20 aasta jooksul on maailmas võetud kasutusele uued ravimid, millega on pikendatud munasarjavähiga patsientide eluiga. Tänapäeval on need ravimid ka Eestis kättesaadavad.
Millest sõltub munasarjavähi prognoos?
haiguse levikust – mida varasemas staadiumis õnnestub munasarjavähk avastada, seda parem on prognoos
kasvaja koetüübist — erinevad kasvaja koetüübid võivad käituda erinevalt. Mõned kasvaja koetüübid on agrssiivsema haiguskuluga — annavad sagedamini retsidiive ja alluvad ravile halvemini.
kas haigele on olnud või ei ole olnud võimalik teha kompleksravi ehk operatsioon koos keemiaravikuuridega
ajavahemikust esmase ravi ja vähi taastekke vahel (munasarjavähil on omadus uuesti tekkida)
Järelkontroll
- järelkontrollis kuulatakse ära haige kaebused
- tehakse günekoloogiline läbivaatus
- võetakse koeproov tupearmist
- tehakse ultraheliuuring
- määratakse kasvajamarker CA-125 veeniverest
Lisauuringud teeb arst vajaduse järgi.