Viimaste aastakümnete uurimused on näidanud, et enesehinnang mõjutab oluliselt seda, kuidas inimesed mõtlevad, tunnevad, käituvad, kohanevad erinevates situatsioonides ja otsuseid teevad.
Kõrgem enesehinnang, mida toetab rahulolu iseendaga (esmane on seejuures rahulolu oma väljanägemisega, kehaga), seostub rahulolu ja õnnelikkusega, madal enesehinnang (rahulolematus oma keha ja toimetulekuga) on seotud ärevushäirete ning vastuvõtlikkusega negatiivsetele emotsioonidele.
Niisiis, eesmärgipärane kaalulangetus ehk iga inimese soov iseendale meeldida ja endaga rahul olla, mõjutab otseselt enesehinnagut ning seeläbi võimet oma igapäeva elust emotsionaalselt rõõmu tunda.
Rahulolu võrdlus: kuidas olete ise näinud inimest lisaks välimusele ka sisemiselt muutumas?
Brit-Carmen Norlan: kui võrrelda näiteks rindu suurendada lasknud patsienti ja tänu maopaelale 20–30 kilo kaotanud patsienti, siis operatsioonijärgsete tulemustega on rahul mõlemad, kuid sootuks midagi muud on õnn, mida tunneb kaalu langetanud patsient. Muutused ei ole vaid välised ja füsioloogilised, vaid ka psüühilised — otsekui täiesti uus inimene oleks sündinud. Meil on olnud patsiente, kes ütlevadki, et kehakaal on kõige alus — see, mis teeb inimesest selle, kes ta on, ja kui oled ikka üleliia paks, siis muu on vaat et null.
Kui alguses on ülekaalulised patsiendid kliiniku uksest sisse astudes tihti kurvameelsed ja pisut masendunud, siis mida rohkem nad kaalust alla võtavad, seda selgelt õnnelikumaks nad muutuvad.
Bariaatrilise kirurgia võimalused
Brit-Carmen Norlan:
Bariaatriline kirurgia jaguneb laias laastus kaheks: radikaalsemad meetodid (gastric bypass ja gastric sleeve), millega kirurgiliselt vähendatakse magu, ning vähemradikaalsed meetodid (gastric band), mida maovähendusoperatsioonideks nimetada ei saa, sest magu ei vähendata. Meetodi valik põhineb kindlatel kriteeriumitel:
Radikaalsemad maovähendusoperatsioonid (gastric sleeve, gastric bypass) on mõeldud inimestele, kelle kehamassiindeks on 40–45 ning kellel kaasuvad raskemad haigused (diabeet, uneapnoe jne). Maovähendusoperatsiooni tagajärjel on kaalukaotus üsna kiire, kaovad kaasuvad haigused ning inimene saab terveks. Väga suure kaalukaotusega võivad kaasneda ka suured nahaülejäägid ning vajalik võib olla nende kirurgiline eemaldamine. Vahel juhtub, et kui inimene on oma välimuse suhtes väga tundlik, võib hulk lotendavat nahka teda isegi rohkem häirida kui eelnenud paksus. Seda siis, kui inimene ei oska operatsiooni kasutegurit hinnata – seda, et ta on nüüd normaalkaalus ja terve. Rahulolematuid patsiente on siiski väga vähe ning üleliigset nahka on võimalik operatsioonidega eemaldada.
Lihtsaim bariaatrilise kirurgia lahendus on maopaela asetamine. Sel puhul asetatakse mao ülaosa ümber reguleeritav silikoonpael, et vähendada mao mahtu ja kiirendada täiskõhutunde tekkimist. Selle operatsiooni tulemusel on kaalukaotus pikaajalisem ning nahk taastub paremini. Maopael võimaldab kaalu normaliseerida umbes 30-50 kilo ulatuses. Kui aga inimese kehamassiindeks on suurem kui 40–45 ja ootused uue kaaluindeksi suhtes on väiksemad kui 29, ei pruugi maopael oodatud tulemusi anda ning tuleks lasta teha maovähendamise operatsioon.